Pressure ulcer: chii icho, matanho uye kutarisirwa

Zvemukati

• Matanho makuru ekumanikidza ulcer
• Chikamu 1
• Chikamu 2
• Chikamu 3
• Chikamu 4
• Kuchengetwa kukuru
• 1. Maitiro ekurapa ronda
• 2. Maitiro ekuongorora maronda ekumanikidza
• 3. Chii chekudzidzisa munhu ane pressure ulcers
• 4. Maitiro ekuongorora njodzi yezvironda zvitsva

Dzvinyiriro yechironda, inozivikanwawo se eschar, ronda rinoonekwa nekuda kwekumanikidzwa kwenguva refu uye zvichiderera mukutenderera kweropa mune chimwe chikamu cheganda.

Rudzi urwu rwevanga rwakajairika munzvimbo dzinowanikwa mabonzo zvakanyanya neganda, senge pasi peshure, mutsipa, chiuno kana zvitsitsinho, nekuti ipapo kumanikidza paganda kwakanyanya, kutenderera kutenderera. Uye zvakare, maronda ekumanikidza anowanzo kuve mune vanhu vari pamubhedha, sezvo vachigona kupedza maawa akati wandei vari munzvimbo imwechete, izvo zvinoitawo kuti kutenderera kune dzimwe nzvimbo dzeganda kuome.

Kunyangwe hazvo maronda ekumanikidza ari maronda eganda, anotora nguva yakareba kuti apore uye izvi zvinoitika nekuda kwezvikonzero zvakati wandei, sekushomeka kwechimiro chemunhu, kushanduka kwenzvimbo dzakadzika dzeganda uye kunetseka mukudzikisira zvachose kumanikidzwa kubva munzvimbo dzakakanganiswa. . Naizvozvo, zvakakosha kuti mhando dzese dzemaronda dzinoongororwa nachiremba kana mukoti, kuitira kuti kurapwa nechigadzirwa chakakodzera kwazvo kutange, pamwe nekuchengetedza kwakanyanya kukurumidza kupora kunotsanangurwa.

Matanho makuru ekumanikidza ulcer

Pakutanga, maronda ekumanikidza anoonekwa paganda chete senzvimbo tsvuku, asi nekufamba kwenguva ino saiti inogona kuunza ronda diki risingarape uye rinowedzera saizi. Zvichienderana nenguva yechironda shanduko, zvinokwanisika kuziva matanho mana:

Chikamu 1

Chikamu chekutanga chemaronda ekumanikidza chinozivikanwa se "blanching erythema" uye zvinoreva kuti, pakutanga, ronda racho rinoita senzvimbo tsvuku iyo painodzvanywa inoshandura ruvara rucheneruke kana kuchena, uye iyo inochengetedza iro vara mumasekonzi mashoma kana maminetsi, kunyangwe mushure mekumanikidzwa kwabviswa. Muchiitiko cheganda dema kana rakasviba, ino nzvimbo inogona zvakare kuve nerima kana yepepuru ruvara, pachinzvimbo chetsvuku.

Rudzi urwu rwechitema, pamusoro pekuva chena kwenguva yakareba mushure mekutsimbirirwa, rinogona zvakare kuve rakaomarara kupfuura iro rese ganda, kupisa, kana zvimwe kutonhodza kupfuura muviri wese. Munhu wacho anogona zvakare kutaura nezvekunzwa kwekurumwa kana kupisa munzvimbo iyoyo.

Zvekuita: padanho rino, maronda ekumanikidza anogona kuramba achidzivirirwa uye, nekudaro, chakanakira kuchengetedza ganda rakatsiga nekuvandudza kutenderera kweropa. Kune izvi, munhu anofanirwa kuyedza kuchengetedza ganda kuti riome sezvinobvira, isa kirimu inodzikamisa kazhinji, pamwe nekudzivirira nzvimbo dzinogona kumanikidza panzvimbo yacho kweanopfuura maminitsi makumi mana mumutsara. Uye zvakare, zvakakosha kuti uve nekugara uchikwizwa panzvimbo kuti ufambise kutenderera.

Chikamu 2

Panguva ino, ronda rekutanga rinowoneka, iro rinogona kunge riri diki, asi rinoita sekuvhurika kweganda mudunhu rebara re erythema bleach. Pamusoro pechironda, ganda riri munzvimbo yechitema rinoonekwa rakaonda uye rinogona kuratidzika kunge rakaoma kana kupenya kupfuura zvakajairwa.

Zvekuita: kunyangwe ronda ratoonekwa, panguva ino zviri nyore kukurudzira kupora uye kudzivirira hutachiona. Kune izvo, zvakakosha kuenda kuchipatara, kana kunzvimbo yehutano, kuitira kuti nzvimbo iyi iongororwe nachiremba kana mukoti, kuitira kuti utange kurapwa nezvakakodzera zvigadzirwa uye zvipfeko. Uye zvakare, iwe unofanirwa kuenderera kurerutsa kumanikidza kwenzvimbo, kuti unwe mvura yakawanda uye uwedzere kudya kwezvikafu zvine mapuroteni uye mavitamini, senge zai kana hove, sezvo ivo vachirerutsa kupora.

Chikamu 3

Muchikamu chechitatu, chironda ichi chinoramba chichikura uye chichiwedzera kukura, chichitanga kukanganisa zvakadzama zveganda, kusanganisira chikamu chepasi, panowanikwa mafuta. Ndokusaka, padanho rino, mukati mechironda zvinokwanisika kucherechedza mhando yezvisingaite uye yero yenyama, iyo inoumbwa nemafuta maseru.

Panguva ino, kudzika kwechironda kunosiyana zvichienderana nenzvimbo yakakanganiswa uye, nekudaro, zvakajairika kuti mumhino, nzeve kana makumbo hazvigoneke kutarisisa chikamu chepasi, sezvo chisipo.

Zvekuita: kurapwa kwakaringana kunofanirwa kuchengetedzwa pamwe nekutungamira kwemukoti kana chiremba, uye zvinodikanwa kugadzira kupfeka kwakapfigwa mazuva ese. Izvo zvakakosha kuti unwe mvura yakawanda masikati uye kubheja pane yakanyanya-mapuroteni-akapfuma kudya. Uye zvakare, iwe unofanirwa zvakare kuramba uchidzvinyirira kumanikidzwa kwenzvimbo dzakakanganiswa, uye zvinogona kutokurudzirwa nachiremba kuti atenge metiresi inosiyana nekumanikidza mumuviri wese, kunyanya kune vanhu vanorara kwenguva refu.

Chikamu 4

Ino ndiyo yekupedzisira nhanho yekukura kweiyo yekumanikidza ulcer uye inoratidzirwa nekuparadzwa kwenzvimbo dzakadzika, uko mhasuru, tendon uye kunyangwe mapfupa anowanikwa. Mune mhando iyi yemaronda kune njodzi huru yekutapukirwa uye, nekudaro, munhu wacho anogona kuda kuiswa muchipatara kuti agadzire kupfeka kazhinji uye agamuchire mishonga inorwisa mabhakitiriya yakananga mutsinga.

Chimwe chinowanzojairika kuvapo kwekunhuhwirira kwakashata, nekuda kwekufa kwemasuru uye kugadzirwa kwezvakavanzika zvinogona kutapukirwa.

Zvekuita: Zvironda izvi zvinofanirwa kurapwa muchipatara uye zvinogona kutodikanwa kuti ugare muchipatara kugadzira maantibiotiki uye kudzivirira hutachiona hunogona kuitika. Zvinogona zvakare kuve zvakafanira kubvisa matete ezvinyama zvakafa, uye kuvhiyiwa kunogona kukurudzirwa.

Kuchengetwa kukuru

Chimwe chekuchengetedzwa kwakanyanya kwakakosha mune yekumanikidza maronda ndeyekuita kupfeka kwakaringana, zvisinei, mukoti anofanirawo kugara achiongorora ronda, pamwe nekudzidzisa munhu kuti arege kuramba achiwedzera chironda uye ongorora njodzi yemaronda matsva.

1. Maitiro ekurapa ronda

Iko kupfeka kunofanirwa kugara kuchichinjirwa kune mhando yetishu iripo muronda pamwe nezvimwe hunhu hunosanganisira: kuburitswa kwekuvanzika, hwema kana kuvapo kwehutachiona, kuitira kukurudzira kupora kwakakwana.

Nekudaro kupfeka kunogona kusanganisira mhando dzakasiyana dzezvinhu, zvakajairika zvacho zvinosanganisira:

• Calcium alginate: mafuro anoshandiswa zvakanyanya mukumanikidza maronda kuti atore masevhisi aburitswa uye vagadzire nharaunda yakanaka yekurapa. Anogona zvakare kushandiswa kana paine kubuda ropa, sezvo iwo achibatsira kumisa kubuda kweropa. Kazhinji, zvinofanirwa kuchinjaniswa maawa makumi maviri nemana kana makumi mana nemasere.
• Sirivha Alginate: pamusoro pekunwa zvakavanzika uye kukurudzira kupora, zvinobatsirawo kurapa hutachiona, kuve sarudzo yakanaka yehutachiona hwekumanikidza;
• Hydrocolloid: yakakosha kudzivirira kuoneka kweronda kunyangwe panguva yekumanikidza ulcer, asi inogona zvakare kushandiswa muzvironda zvepamusoro zvechikamu chechipiri;
• Hydrogel: inogona kushandiswa nenzira yekupfeka kana gel uye inobatsira kubvisa nyama dzakafa kubva paronda. Rudzi urwu rwezvinhu runoshanda zvakanyanya pazvironda zvine chinyararire zvishoma;
• Collagenase: rudzi rwe enzyme runogona kuiswa pachironda kudzikisira nyama dzakafa uye kuita kuti chinyararire, chinyanyo shandiswa kana paine nzvimbo hombe dzezvinyama zvakafa kubvisa.

Kunze kwekushandisa kupfeka kwakakodzera, mukoti anofanira kubvisa zvisaririra zvemadhirezi akapfuura uye nekuchenesa ronda nemazvo apo, pamusoro pekushandisa munyu, scalpel inogona kushandiswa kubvisa zvidimbu zenyama yakafa, iyo inonzi kushatisa. Uku kusasarudzika kunogona kuitwawo zvakananga necompress panguva yekuchenesa kana kuitwa nekuiswa kwemafuta enzymatic, akadai se collagenase.

Tarisa uone zvakawanda nezve mafuta ekurapa ekumanikidza maronda.

2. Maitiro ekuongorora maronda ekumanikidza

Panguva yekurapwa kweronda, mukoti anofanira kucherechedza zvese hunhu hwaanogona kucherechedza kana kuziva, kuitira kuti ongororo iitwe nekufamba kwenguva, kuti anzwisise kana kurapa kwakakwana kuri kuitika. Kuongorora uku kwakakoshawo kwazvo kufunga nezvekuchinja zvipfeko, kuti vagare vakakwana pakurapwa kwese.

Humwe hunhu hwakakosha, hunofanirwa kuongororwa panguva yese yekushongedzwa hunosanganisira: saizi, kudzika, chimiro chemakona, kugadzirwa kwezvakavanzika, kuvapo kweropa, hwema uye kuvapo kwezviratidzo zvehutachiona, sekutsvuka kweganda rakakomberedza, kuzvimba. , kupisa kana kugadzirwa kwepus. Dzimwe nguva, mukoti anokwanisa kutora mifananidzo yenzvimbo yemaronda kana kuita dhiringi nebepa riri pasi pechironda, kuenzanisa saizi nekufamba kwenguva.

Kana uchiongorora hunhu hwekumanikidza maronda, zvinokurudzirwa zvakare kutarisisa kune ganda rakakomberedza ronda, nekuti kana isina kunyatsoiswa mvura, inogona kubatsira mukuwedzera kwechironda.

3. Chii chekudzidzisa munhu ane pressure ulcers

Kune dzidziso dzinoverengeka dzakakosha kwazvo kumunhu ane mamota ekumanikidza uye ayo anogona kubatsira kuvandudza zvakanyanya kumhanya kwekurapa, pamwe nekudzivirira matambudziko. Dzimwe dzedzidziso idzi dzinosanganisira:

• Tsanangurira munhu kukosha kwekusagara panzvimbo imwechete kweanopfuura maawa maviri;
• Dzidzisa munhu kumira kuitira kuti asashandise kumanikidza pachironda;
• Ratidza mashandisiro emapiro kubvisa kumanikidza panzvimbo dzemabhonzo;
• Dzidzisa nezve kukuvara kwekusvuta kusvika muropa uye kurudzira munhu kuti arege kusvuta;
• Tsanangura nezve zviratidzo zvekukanganisika, kunyanya hutachiona.

Uye zvakare, zvinogona zvakare kuve zvakakosha kuendesa munhu kunobvunzana nenyanzvi yezvokudya, nekuti kudya kwakaringana kwakakosha kwazvo kusimudzira kuumbwa kwecollagen uye kuvhara kweronda.

Kana iri nyaya yemunhu akarara, heino nzira yekumisa munhu pamubhedha:

4. Maitiro ekuongorora njodzi yezvironda zvitsva

Vanhu vanokudziridza ulcer yekumanikidza vari pangozi yekuwedzera maronda matsva. Nechikonzero ichi, zvinokurudzirwa kuongorora njodzi yekuve nemaronda matsva, ayo anogona kuitwa uchishandisa chiyero cheBraden.

Chiyero cheBraden chinoongorora zvinhu zvitanhatu zvinogona kubatsira pakuonekwa kwechironda uye izvo zvinosanganisira: kugona kwemunhu kunzwa kurwadziwa, hunyoro hweganda, danho rekuita muviri, kugona kufamba, mamiriro ezvehutano uye mukana wekuti kuve nekukakavara pamusoro ganda. Iko kukosha kwakatangira kubva pa1 kusvika ku4 kunopihwa kune chimwe nechimwe chezvinhu izvi, uye kumagumo hunhu hwese hunofanira kuwedzerwa kuti uwane huwandu hwengozi yekukudziridza ulcer yekumanikidza:

• Asingasviki gumi nemana: hapana njodzi;
• 15 kusvika 16: njodzi nyoro;
• 12 kusvika ku14: njodzi ine mwero;
• Asingasviki gumi nerimwe: njodzi huru.

Zvinoenderana nenjodzi, pamwe nezvinhu zvine mamaki akaderera, zvinokwanisika kugadzira chirongwa chekuchengetedza icho chinobatsira kudzivirira chironda chitsva, mukuwedzera mukufambisa kupora kweiyo iripo. Kumwe kutarisira kungave kunosanganisira kufambisa ganda zvakanaka, kukurudzira kudya kwakaringana kana kukurudzira chiitiko chemuviri, kunyangwe zviine mwero.