Kureba kwegumbo uye kupfupisa

Kurebesa makumbo uye kupfupisa ndiwo marudzi ekuvhiya kurapa vamwe vanhu vane makumbo ehurefu hwakaenzana.

Maitiro aya anogona:

• Kureba gumbo pfupi nenzira isingawanzo
• Pfupisa gumbo refu zvisina kujairika
• Deredza kukura kwegumbo rakajairika kubvumira gumbo pfupi kuti rikure rakaenzana

KUPEDZESA BOPA

Pachivanhu, izvi zvakateedzana zvekurapa zvinosanganisira kuvhiya kwakati, nguva yekupora yakareba, uye huwandu hwenjodzi. Zvisinei, inogona kuwedzera kusvika pamasendimita matanhatu pakureba kusvika pagumbo.

Kuvhiya kunoitwa pasi peanesthesia. Izvi zvinoreva kuti munhu akarara uye asingarwadziwe panguva yekuvhiyiwa.

• Bhonzo rinofanira kurebeswa rinochekwa.
• Simbi pini kana sikuruu zvinoiswa kuburikidza neganda uye mupfupa. Pini dzinoiswa pamusoro uye pazasi pakatemwa mubvupa. Kusona kunoshandiswa kuvhara ronda.
• Mudziyo wesimbi wakasungirirwa pazvipini zviri mubhonzo. Ichazoshandiswa gare gare kunonoka (pamusoro pemwedzi) kudhonza iro rakachekwa pfupa. Izvi zvinogadzira nzvimbo pakati pemagumo efupa rakachekwa rinozadza nefupa idzva.

Kana gumbo rasvika kureba raunoda uye rapora, kumwe kuvhiya kunoitwa kubvisa mapini.

Mumakore achangopfuura, hunyanzvi hunyanzvi hunyanzvi hwakagadziridzwa kuita iyi nzira. Izvi zvinoenderana neyechinyakare gumbo rinorebesa kuvhiya, asi rinogona kuve rakasununguka kana nyore kune vamwe vanhu. Kumbira chiremba wako wezvechiremba nezvemaitiro akasiyana angave akakukodzera.

KUDZIVISWA KWEMAFUPA KANA KUTI KUBVISWA

Uku kuvhiyiwa kwakaomarara uko kunogona kuburitsa chaiyo chaiyo shanduko.

Paunenge uri pasi peanesthesia yakawanda:

• Bhonzo kupfupiswa rinotemwa. Chikamu chebhonzo chinobviswa.
• Iwo magumo efupa rakachekwa achabatanidzwa. Ndiro yesimbi ine screws kana chipikiri pasi chepakati pebhonzo inoiswa pamusoro pefupa kuti iribate panzvimbo panguva yekurapa.

KUDZIVIRIRA KUKOSHA BOPA

Kukura kwepfupa kunoitika pamahwendefa ekukura (mafizikisi) kumagumo ega ega emapfupa marefu.

Chiremba anovhiya anocheka pamusoro petafura yekukura panoperera bhonzo pagumbo refu.

• Iyo ndiro yekukura inogona kuparadzwa nekukwesha kana kuiboora kuti imise kuwedzera kukura pane iyo ndiro yekukura.
• Imwe nzira ndeyekuisa zvinodyiwa kudivi rega rebony kukura ndiro. Izvi zvinogona kubviswa kana makumbo ese ari padyo nehurefu hwakaenzana.

KUBVISWA KWEMAITI META MITANDA

Simbi pini, screws, staples, kana mahwendefa anogona kushandiswa kubata pfupa munzvimbo panguva yekurapa. Vazhinji vanovhiya vemapfupa vanomirira mwedzi yakati kuti kusvika gore vasati vabvisa chero hombe simbi inoiswa. Kumwe kuvhiya kunodiwa kubvisa izvo zvakaisirwa michina.

Kurebesa makumbo kunoonekwa kana munhu aine musiyano wakakura pakureba kwemakumbo (anopfuura masendimita mashanu kana maviri masendimita). Maitiro acho anogona kunge achikurudzirwa:

• Kune vana mapfupa avo achiri kukura
• Kune vanhu vane chimiro chipfupi
• Kune vana vane zvisizvo mukukura kwavo

Kupfupisa gumbo kana kudzora kunoonekwa semadiki misiyano muhurefu hwemakumbo (kazhinji isingasviki masendimita mashanu kana maviri masendimita). Kupfupisa gumbo refu kunogona kukurudzirwa kune vana vane mapfupa asisiri kukura.

Bone kukura kurambidzwa kunokurudzirwa kune vana vane mapfupa achiri kukura. Iyo inoshandiswa kudzora kukura kweimwe pfupa refu, nepo pfupfupi pfupa richiri kuramba richikura kuti rienzane nehurefu hwayo. Nguva yakakodzera yekurapa iyi yakakosha pamhedzisiro.

Humwe mamiriro ehutano anogona kutungamira mukusaenzana kwakanyanya kwemakumbo. Zvinosanganisira:

• Poliomyelitis
• Cerebral palsy
• Diki, isina kusimba mhasuru kana ipfupi, yakasimba (spastic) mhasuru, izvo zvinogona kukonzera matambudziko uye kudzivirira zvakajairika kukura kwegumbo
• Zvirwere zvehudyu senge Legg-Perthes chirwere
• Kukuvara kwakapfuura kana kutyorwa mapfupa
• Kuremara kwekuzvarwa (kuberekwa kwakaremara) kwemapfupa, majoini, mhasuru, tendon, kana ligaments

Ngozi dzeanesthesia uye kuvhiyiwa kazhinji zvinosanganisira:

• Allergic reaction kumishonga
• Matambudziko ekufema
• Kubuda ropa, kuvhara ropa, kana hutachiona

Ngozi dzekuvhiya uku dzinosanganisira:

• Bone kukura kurambidzwa (epiphysiodesis), izvo zvinogona kukonzera kukwirira kupfupi
• Utachiona hwepfupa (osteomyelitis)
• Kukuvadza kumidziyo yeropa
• Kupora kwemapfupa
• Tsinga kukuvara

Mushure mekukura kwepfupa.

• Zvakajairika kupedza kusvika kwevhiki muchipatara. Dzimwe nguva, simbi inoiswa pagumbo kwemasvondo matatu kusvika mana.
• Kuporesa kunopera mumavhiki masere kusvika gumi nemaviri. Munhu wacho anogona kudzokera kuzviitiko zvakajairika panguva ino.

Mushure mekupfupisa bone

• Zvakajairika kuti vana vapedze mavhiki maviri kusvika matatu vari muchipatara. Dzimwe nguva, simbi inoiswa pagumbo kwemasvondo matatu kusvika mana.
• Tsandanyama kushaya simba kunoitika, uye mhasuru yekusimbisa kurovedza inotangwa munguva pfupi mushure mekuvhiyiwa.
• Madondoro anoshandiswa kwemavhiki matanhatu kusvika kumasere.
• Vamwe vanhu vanotora mavhiki matanhatu kusvika gumi nemaviri kuti vadzokezve zvakajairika kudzora mabvi uye mashandiro.
• Tsvimbo yesimbi yakaiswa mukati mefupa inobviswa mushure megore rimwe.

Mushure mekuwedzera kwepfupa:

• Munhu wacho achapedza mazuva mashoma ari muchipatara.
• Kakawanda kushanya kune anopa rubatsiro rwehutano kunodiwa kuti ugadzirise chishandiso chinowedzera. Iyo nguva yenguva yekushandisa inoshandiswa inotsamira pane huwandu hwehurefu hunodiwa. Kurapa kwepanyama kunodiwa kuti uchengetedze yakajairika renji yekufamba.
• Kuchengetedzwa kwakakosha kwepini kana sikuruu dzakabata mudziyo dzinodiwa kudzivirira hutachiona.
• Iyo yakawanda yenguva inotora pfupa kupora zvinoenderana nehurefu hwekureba. Sentimita yega yega yekureba inotora mazuva makumi matatu nemasere ekuporesa.

Nekuti tsinga dzeropa, mhasuru, uye ganda zvinobatanidzwa, zvakakosha kuti utarise ruvara rweganda, tembiricha, uye kunzwa kwetsoka nezvigunwe kazhinji. Izvi zvinobatsira kuwana chero kukuvara kumitsipa yeropa, mhasuru, kana tsinga nekukurumidza sezvazvinogona.

Bone kukura kurambidzwa (epiphysiodesis) inowanzo kubudirira kana ichiitwa panguva chaiyo munguva yekukura. Zvisinei, zvinogona kukonzera chimiro chipfupi.

Kupfupisa kwemapfupa kunogona kunge kuri kwechokwadi kupfuura kurambidzwa kwepfupa, asi kunoda nguva yakareba yekupora.

Kurebesa kwemapfupa kwakabudirira zvachose kanokwana kana kubva pagumi. Iyo ine mwero wakakwira kwazvo wekushushikana uye kudiwa kwekumwe kuvhiya. Zvibvumirano zvakabatana zvinogona kuitika.

Epiphysiodesis; Epiphyseal kusungwa; Kugadziriswa kwekusaenzana kwemapfupa; Kurebesa kwemapfupa; Bone kupfupisa; Kuwedzera kwevakadzi; Kupfupisa kwevakadzi

• Kureba kwemakumbo - akateedzana

Davidson RS. Gumbo-kureba kusawirirana. Mune: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Chinyorwa chePediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chits. 676.

Kelly DM. Congenital anomalies ezasi ekumucheto. Mu: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Kushanda kwaCampbell Orthopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chitsiko 29.