Thoracotomy: chii chiri, mhando uye zvinoratidza
Zvemukati
Thoracotomy inzira yekurapa yekuvhiya inosanganisira kuvhura chipfuva uye inogona kuitika munzvimbo dzakasiyana dzechifuva, kuitira kuti ipe nzira yakatwasuka yekuwana kune iyo nhengo yakakanganiswa uye hupamhi hwakaringana kubvumidza nzvimbo yakanaka yekushandira, kudzivirira kukuvara kwenhengo.
Kune mhando dzakasiyana dze thoracotomy, idzo dzinofanirwa kuitwa zvichienderana nenhengo inofanirwa kuwanikwa uye maitiro anofanirwa kuitwa, uye inogona kushandiswa kuongorora kana kubvisa nhengo kana zvivakwa zvakakuvara, kudzora kubuda ropa, kubata gasi embolism, kuita kukwiza muviri, pakati pevamwe.
Mhando dze thoracotomy
Kune mhando ina dzakasiyana dze thoracotomy, idzo dzinoenderana nenharaunda kunoitwa incision:
- Posterolateral thoracotomy: iyi ndiyo nzira yakajairika, uye nzira inowanzo shandiswa kuwana mapapu, kubvisa mapapu kana chikamu chemapapu nekuda kwekenza, semuenzaniso. Munguva yekuvhiyiwa uku, chinovezwa chinoitwa parutivi pechipfuva chakananga kumashure, pakati pembabvu, uye mbabvu dzakaparadzaniswa, uye zvingave zvakakodzera kubvisa chimwe chazvo kuitira kuti uone mapapu.
- Median thoracotomy: Mune iyi mhando ye thoracotomy, iyo incision inogadzirwa pamwe neiyo sternum, kuitira kuvhura mukana wechipfuva. Maitiro acho anowanzo shandiswa kana kuvhiya kwemoyo kuri kuitwa.
- Axillary thoracotomy: Mune mhando iyi ye thoracotomy, incision inogadzirwa munzvimbo yehapwa, iyo inowanzo shandiswa kurapa pneumothorax, iyo inovepo nekuvapo kwemweya mu pleural cavity, pakati pemapapu uye chipfuva madziro.
- Anterolateral thoracotomy: Maitiro aya anowanzo shandiswa mune zvekukurumidzira zviitiko, uko kunogadzirwa kunoitwa pamberi pechipfuva, izvo zvingave zvichidikanwa mushure mekukuvara kuchipfuva kana kubvumidza kupinda kwakananga kumoyo mushure mekusungwa kwemoyo.
Zvinogona kuitika mhedzisiro
Zvimwe zvezvinetso zvinogona kuitika mushure mekuita thoracotomy ndeizvi:
- Kufefetedza mushure mekuvhiyiwa;
- Kubhururuka kwemhepo, kunoda kushandiswa kwenguva refu kwechubhu yechipfuva mushure mekuita;
- Utachiona;
- Kubuda ropa;
- Kuumbwa kweropa clots;
- Matambudziko anokonzerwa neanesthesia yakajairika;
- Kurwadziwa kwemoyo kana arrhythmias;
- Shanduko dze tambo dzenzwi;
- Bronchopleural fistula;
Mukuwedzera, pane dzimwe nguva, nzvimbo iyo thoracotomy yakaitwa inogona kukonzera marwadzo kwenguva yakareba mushure mekuvhiyiwa. Muzviitiko izvi, kana kana munhu akaona chakaipa panguva yekupora, chiremba anofanirwa kuziviswa.