Omphalocele kugadzira

Kugadziriswa kweOphalocele maitiro anoitwa pamucheche kugadzirisa hurema hwekuzvarwa pamadziro edumbu (dumbu) umo zvese kana chikamu chemuviri, pamwe chiropa uye dzimwe nhengo dzinonamira kunze kwedumbu (guvhu) mutete saga.

Humwe hurema hwekuzvara hunogona kunge huvepo.

Chinangwa chemaitiro ndechekudzosera mitezo mudumbu remwana uye kugadzirisa hurema. Kugadzirisa kunogona kuitwa mwana achangoberekwa. Izvi zvinodaidzwa kunzi kugadzira kwekutanga. Kana, iyo yekugadzirisa inoitwa mumatanho. Izvi zvinodaidzwa kunzi kugadziriswa.

Kuvhiya kwekutanga kugadzirisa kunowanzoitirwa kune diki omphalocele.

• Pakarepo mushure mekuzvarwa, saga ine nhengo kunze kwedumbu rakafukidzwa nekupfeka kwakachena kuti kuichengetedze.
• Kana vanachiremba vakaona kuti mwana wako achangoberekwa akasimba zvakakwana kuti avhiyiwe, mwana wako akagadzirira kuvhiyiwa.
• Mwana wako anogamuchira anesthesia yakajairika. Uyu ndiwo mushonga unobvumidza mwana wako kurara uye kusava nemarwadzo panguva yekuvhiya.
• Chiremba anovhiya (cheka) kubvisa saga rakakomberedza nhengo.
• Nhengo dzinoongororwa zvakanyanya kuti dzive nezviratidzo zvekukuvara kana zvimwe zvikanganiso zvekuberekwa. Zvikamu zvisina hutano zvinobviswa. Iwo mativi akasimba akasoswa pamwechete.
• Nhengo dzinoiswa kumashure mudumbu.
  
• Iyo yekuvhura mumadziro edumbu inogadzirwa.

Kugadziriswa kwakaitwa kunoitwa kana mwana wako asina kugadzikana zvakakwana zvekutanga kugadzirisa. Kana, zvinoitwa kana iyo omphalocele yakakura kwazvo uye mitezo isingakwanise kupinda mudumbu remwana. Iyo yekugadzirisa inoitwa nenzira inotevera:

• Pakarepo mushure mekuzvarwa, homwe yepurasitiki (inonzi silo) kana mesh-mhando yezvinhu inoshandiswa kuve neiyo omphalocele. Homwe kana mesh zvinobva zvasungirirwa padumbu remwana.
• Mazuva ese maviri kusvika matatu, chiremba anosunga zvinyoro homwe kana mesh yekusundira ura mudumbu.
• Zvinogona kutora kusvika kumavhiki maviri kana kupfuura kuti nhengo dzese dzidzokere mukati medumbu. Homwe kana mesh zvinobva zvabviswa. Iko kuvhura mudumbu kunogadziriswa.

Omphalocele mamiriro anotyisidzira hupenyu. Inoda kurapwa nekukurumidza mushure mekuzvarwa kuitira kuti nhengo dzemwana dzikure uye dzivirirwe mudumbu.

Ngozi dzeanesthesia uye kuvhiyiwa kazhinji ndezvi:

• Allergic reaction kumishonga
• Matambudziko ekufema
• Kubuda ropa
• Utachiona

Ngozi dzekugadziriswa kwemphalocele ndeidzi:

• Matambudziko ekufema. Mwana angangoda chubhu yekufema uye muchina wekufema kwemazuva mashoma kana masvondo mushure mekuvhiyiwa.
• Kuzvimba kwetissue inoisa madziro edumbu uye inovhara nhengo dzemudumbu.
• Kukuvara kwemuviri.
• Matambudziko ekugaya uye kutora zvinovaka muviri kubva muchikafu, kana mwana aine zvakawanda zvakakanganisa ura hudiki.

Omphalocele inowanzoonekwa pane ultrasound mwana asati azvarwa. Mushure mokunge yawanikwa, mwana wako anoteverwa zvakanyatsonaka kuti ave nechokwadi chokuti vari kukura.

Mwana wako anofanirwa kuendeswa kuchipatara chine neonatal intensive care unit (NICU) uye chiremba wechiremba wechiremba. A NICU yakagadzirirwa kubata zviitiko zvinokurumidza kuitika pakuzvarwa. Chiremba wechiremba ane ruzivo rwakakosha mukuvhiya kwevana nevana. Vazhinji vacheche vane hofori omphalocele vanonunurwa nechikamu chekusiya (C-chikamu).

Mushure mekuvhiyiwa, mwana wako achagamuchira kutarisirwa muNICU. Mwana wako anozoiswa mumubhedha wakakosha kuti mwana wako adziirwe.

Mwana wako angangoda kuve pamushini wekufema kudzamara nhengo yekuzvimba yaderera uye saizi yedumbu yawedzera.

Mimwe mishonga iyo mwana wako angangoda mushure mekuvhiyiwa ndeiyi:

• Mishonga inorwisa mabhakitiriya
• Mvura uye zvinovaka muviri zvinopihwa kuburikidza netsinga
• Okisijeni
• Mishonga yemarwadzo
• Iyo nasogastric (NG) chubhu yakaiswa kuburikidza nemhino mudumbu kuti idurure dumbu uye irambe iine isina chinhu

Kudya kunotanga kuburikidza neNG tube nekukurumidza apo ura hwemwana wako hwunotanga kushanda mushure mekuvhiyiwa. Kudya nemuromo kunotanga zvishoma nezvishoma. Mwana wako anogona kudya zvishoma nezvishoma uye anogona kuda kupihwa kurapa, kurudziro yakawanda, uye nguva yekupora mushure mekudya.

Inguva yakareba sei mwana wako achigara muchipatara zvinoenderana nekuti pane zvimwe zvikanganiso zvekuzvarwa uye zvinonetsa. Iwe unogona kutora mwana wako kumba kana vatanga kutora zvese zvekudya nemuromo uye kuwedzera uremu.

Mushure mekuenda kumba, mwana wako anogona kukura kuvharika mumatumbu (kutenderera kwematumbo) nekuda kwekink kana vanga mumatumbo. Chiremba anogona kukuudza kuti izvi zvinorapwa sei.

Kazhinji yenguva, kuvhiyiwa kunogona kugadzirisa omphalocele. Mwana wako anoita zvakanaka sei zvinoenderana nekukuvara kana kurasikirwa kwemukati kwaivepo, uye kuti mwana wako ane zvimwe zvinokanganisa kuberekwa here.

Vamwe vacheche vane gastroesophageal reflux mushure mekuvhiyiwa. Aya mamiriro anoita kuti chikafu kana mudumbu asidhi idzoke kubva mudumbu ichipinda mugurokuro.

Vamwe vacheche vane makuru omphaloceles vanogona zvakare kuve nemapapu madiki uye vangangoda kushandisa yekufema muchina.

Vese vacheche vanozvarwa vane omphalocele vanofanirwa kuve nekromosome kuyedzwa. Izvi zvinobatsira vabereki kuti vanzwisise njodzi yeichi chirwere mune ramangwana nhumbu.

Abdominal madziro kukanganisa gadziriso - omphalocele; Exomphalos kugadzirisa

• Kuunza mwana wako kuti ashanyire hama inorwara zvakanyanya
• Kuchengeta ronda rekuvhiya - rakavhurika

• Omphalocele kugadzira - akateedzana

Chung DH. Kuvhiya kwevana. Mu: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Chinyorwa Chekuvhiya: Iyo Biological Hwaro hweMazuva Ano Kuvhiya Maitiro. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chitsamba 66.

Ledbetter DJ, Chabra S, Javid PJ. Abdominal madziro kukanganisa. Mune: Gleason CA, Juul SE, eds. Zvirwere zveAvery zveMucheche. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chits. 73.

Walther AE, Nathan JD. Achangozvarwa mudumbu madziro kukanganisa. Mune: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Chiremba Gastrointestinal uye Chirwere Chiropa. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chits. 58.