Mhando dze megacolon, maitiro ekuziva nekurapa

Zvemukati

• Zviratidzo zvikuru nezviratidzo
• Zvinokonzera
• 1. Congenital megacolon
• 2. Megacolon yakawanikwa
• 3. Megokoni ine chepfu

Iyo megacolon ndiko kuwedzera kwemukati ura, ichiperekedzwa nekunetseka kubvisa tsvina nemweya, zvinokonzerwa nezvironda mumitsipa inoperera ura. Inogona kunge iri mhedzisiro yechirwere chemwana chekuzvarwa, chinozivikanwa sechirwere cheHirschsprung, kana chinogona kuwanikwa muhupenyu hwese, nekuda kwechirwere cheChagas, semuenzaniso.

Imwe nzira yemegacolon inokonzerwa neakanyanya uye akakomba ura kuzvimba, kunonzi chepfu megacolon, iyo inowanzo kugadzirwa nevanhu vane hutachiona hwechirwere, zvichikonzera kuwanda kwematumbo, fivha, kurova kwemoyo nekukurumidza uye njodzi yekufa.

Nekurasikirwa kwekuzvimba uye kutenderera ura muchirwere ichi, zviratidzo nezviratidzo zvinowoneka, sekuzvimbirwa kunowedzera nekufamba kwenguva, kurutsa, kuzvimba uye kurwadziwa mudumbu. Kunyangwe pasina mushonga, megacolon inogona kurapwa zvinoenderana nechikonzero chayo, uye ine zororo rezviratidzo, nekushandiswa kwemishonga yekugeza maronda uye kugeza matumbo, kana mukuita kwekuvhiya kubvisa chikamu chakakanganiswa chemuura, kugadzirisa mukati imwe shanduko yakajeka.

Zviratidzo zvikuru nezviratidzo

Nekuda kwekukanganisa ura kufamba, masimba megacolon uye zviratidzo zvinosanganisira:

• Kuzvimbirwa mudumbu, kana kupatirwa, kunova nekuwedzera nekufamba kwenguva, uye kunogona kusvika panogumira kubviswa kwetsvina nemagasi;
• Inoda kushandisa laxatives kana kugeza kwemukati kubuda;
• Kuzvimba uye kusagadzikana dumbu;
• Kusvotwa uye kurutsa, izvo zvinogona kuve zvakakomba uye kunyange kubvisa zviri mukati mutsvina.

Kusimba kwezviratidzo izvi kunosiyana zvichienderana nekukura kwechirwere, saka zviratidzo zvinogona kucherechedzwa mumazuva ekutanga ehupenyu, sepanyaya yekuberekwa megacolon, kana inogona kuonekwa mushure memwedzi kana makore ekutanga, seku akawana megacolon, chirwere ichi chichienderera mberi zvishoma nezvishoma.

Zvinokonzera

Megacolon inogona kuitika nekuda kwezvikonzero zvakati, izvo zvinogona kumuka kubva pakuzvarwa kana kuwanikwa muhupenyu hwese. Zvikonzero zvinowanzoitika ndezvi:

1. Congenital megacolon

Shanduko iyi, inozivikanwa sechirwere cheHirschsprung, chirwere chinozvarwa nemwana, nekuda kwekushomeka kana kusavapo kwetsinga dzemukati, izvo zvinodzivirira kushanda kwayo kwakakodzera kwekubvisa tsvina, iyo inoungana uye inokonzeresa zviratidzo.

Ichi chirwere hachiwanzoitika, chinokonzerwa nekuchinja kwemajini, uye zviratidzo zvinogona kutoonekwa kubva mumaawa ekutanga kana mazuva mushure mekuzvarwa. Nekudaro, kana shanduko nezviratidzo zviri zvinyoro, zvinogona kutora mavhiki kana mwedzi kunyatso kuona chirwere uye, mune izvi zviitiko, zvakajairika kuti mwana anonoke kukura, nekuda kwesimba rekutora rezvinhu zvinovaka muviri chikafu chikafu.

Maitiro ekusimbisa: kuongororwa kwekuzvarwa megacolon kunoitwa nekucherechedza zviratidzo zvemwana nachiremba, kuongorora muviri, kuwedzera pakukumbira bvunzo senge x-ray yemudumbu, opaque enema, anorectal manometry uye rectal biopsy, iyo inobvumidza chirwere chinofanira kusimbiswa.

Kurapa sei: pakutanga, kuvhiyiwa kwenguva pfupi kwecostostomy kunogona kuitwa kubvumira mwana kubvisa tsvina kubva muhombodo diki yakanamatirwa padumbu. Ipapo, kuvhiyiwa kwekupedzisira kwakarongwa, kwakatenderedza gumi kusvika pamwedzi gumi kusvika pakuberekwa, nekubviswa kwechikamu chemuviri chisina kukwana uye kugadzirisa patsva kwekufamba kwemukati.

2. Megacolon yakawanikwa

Chikonzero chikuru uye chakawana megacolon ndiChagas Chirwere, mamiriro anozivikanwa seyegasac megacolon, inoitika nekuda kwezvironda mumatumbo ematumbo magumo anokonzerwa nehutachiona neprotozoanTrypanosoma cruzi, inopfuudzwa nekurumwa nemuparadzi wezvipembenene.

Zvimwe zvikonzero zvekuwedzera uye kumisa kushanda kwematumbo izvo zvinowanikwa muhupenyu hwese ndeizvi:

• Cerebral palsy;
• Chirwere cheshuga neuropathy;
• Kukuvara kwepamuviri;
• Endocrinological hosha dzakadai sehypothyroidism, pheochromocytoma kana porphyria;
• Shanduko muropa electrolyte, senge kushomeka mu potassium, sodium uye chlorine;
• Zvirwere zvehurongwa senge scleroderma kana amyloidosis;
• Ura hwemukati, hunokonzerwa ne radiotherapy kana ura hwemukati;
• Kugara uchishandisa mishonga yekudzvinyirira, senge anticholinergics uye anti-spasmodics, kana laxatives;

Iyo megacolon inogona zvakare kunge iri yeanoshanda mhando, imomo chikonzero chaicho chisingazivikanwe, asi icho chingangodaro chakatangira nekuda kwechirwere chisingaperi, chakakomba chematumbo chisina kurapwa zvakanaka uye chinowedzera kuwedzera nekufamba kwenguva.

Maitiro ekusimbisa: kuitira kuti uongorore megacolon yakawanikwa, kuongororwa ne gastroenterologist kana coloproctologist inodiwa, ndiani achaongorora nhoroondo yekiriniki uye kuongorora kwepanyama, uye kuronga miedzo yakadai se-x-ray yemudumbu, enema inopenya uye, mune kusahadzika se kune chinokonzera chirwere, intestinal biopsy, ichibvumira kusimbiswa.

Kurapa sei: kurapwa kunoitwa kubvumira kubviswa kwetsvina nemagasi nematumbo, uye, pakutanga, zvinogona kuitwa nerubatsiro rwema laxatives, akadai seLactulose kana Bisacodyl, semuenzaniso, uye kugeza kwemukati, zvisinei, kana zviratidzo zvacho zvakanyanya uye nekuvandudza zvishoma, coloproctologist inobvisa kuvhiya pane yakakanganiswa chikamu chemuura.

3. Megokoni ine chepfu

Inotyisa megacolon yakaoma uye yakaoma kusangana kweimwe mhando yekuzvimba kuzvimba, kunyanya nekuda kwechirwere cheCrohn kana ulcerative colitis, kunyangwe ichigona kuve ichibatanidzwa nechero rudzi rwecolitis, kungave nekuda kwetumbo torsion, diverticulitis, intestinal ischemia kana cancer colon chipingaidzo.

Munguva yemamiriro eine chepfu megacolon, pane kuwedzera kwakanyanya kwemukati uko kune nekukurumidza, kwakasimba shanduko uye kunokonzera rufu kufa, nekuda kwekuzvimba kwakanyanya kunoitika mumuviri. Uye zvakare, zviratidzo nezviratidzo zvinoonekwa, zvakaita sefivha iri pamusoro pe38.5 38C, kurova kwemoyo pamusoro pe120 kurova paminiti, kuwanda kwemasero machena eropa muropa, kupererwa neropa, kushaya mvura mumuviri, kuvhiringidzika kwepfungwa, kushandurwa kweropa remagetsi uye kudonha kweropa.

Maitiro ekusimbisa: kusimbiswa kweiyo megacolon ine chepfu kunoitwa nekuongororwa kwechiremba kuburikidza nekuongororwa kwedumbu x-ray, iyo inoratidza kuwanda kwematumbo kwakakura kupfuura masendimita matanhatu muhupamhi, kuongororwa kwemuviri uye zviratidzo zvekiriniki nezviratidzo.

Kurapa sei: kurapwa kunoitirwa kudzora zviratidzo, kutsiva ropa electrolyte, kushandisa mishonga inorwisa mabhakitiriya uye mimwe mishonga yekudzora kuzvimba kwemukati, senge corticosteroids uye anti-inflammatories. Nekudaro, kana chirwere ichi chikaramba chichiwedzera, kuvhiya kubvisa zvachose ura hukuru kunogona kuratidzwa, senzira yekubvisa tarisiro yekuzvimba uye kubvumira munhu akabatwa kuti apore.