Delirium

Delirium inongoerekana yaitika kuvhiringidzika nekuda kwekukurumidza kuchinjika kwekushanda kwehuropi kunoitika nehutano hwepanyama kana hwepfungwa.

Delirium inowanzo kuve inokonzerwa nehutano hwepanyama kana hwepfungwa uye inowanzo kuve kwenguva pfupi uye inodzoserwa. Kukanganisa kwakawanda kunokonzera delirium. Kazhinji, izvi hazvibvumire uropi kuwana oxygen kana zvimwe zvinhu. Zvinogona zvakare kukonzera makemikari ane njodzi (muchetura) kuvaka muuropi. Delirium yakajairika mune yevanonyanya kutarisirwa unit (ICU), kunyanya kune vakuru vakuru.

Zvinokonzera zvinosanganisira:

• Doro kana mushonga ovhadhozi kana kubvisa
• Kushandisa zvinodhaka kana kudarika, kusanganisira kugadziriswa muI ICU
• Electrolyte kana imwe mhirizhonga yemakemikari yemuviri
• Zvirwere zvakadai sehutachiona hwehutachiona hwehutachiona kana pneumonia
• Kushaya kwakanyanya kwekurara
• Chepfu
• General anesthesia uye kuvhiyiwa
  

Delirium inosanganisira shanduko inokurumidza pakati penyika dzepfungwa (semuenzaniso, kubva pakuneta kusvika mukushushikana uye kudzoka kune kuneta).

Zviratidzo zvinosanganisira:

• Shanduko mukusvinura (kazhinji kacho kungwarira mangwanani, kusanyatso tarisa husiku)
• Shanduko mukunzwa (kunzwa) uye kuona
• Shanduko padanho rekuziva kana kuziva
• Shanduko mukufamba (semuenzaniso, dzinogona kunge dzichinonoka kufamba kana kusagadzikana)
• Shanduko mumaitiro ekurara, kukotsira
• Kuvhiringidzika (kusagadzikana) nezve nguva kana nzvimbo
• Kuderera mundangariro-pfupi uye kurangarira
• Kufunga zvisina kurongeka, sekutaura nenzira isinganzwisisike
• Kushushikana kana hunhu shanduko, senge hasha, kushungurudzika, kushushikana, kutsamwa, uye kunyanya kufara
• Kusazvidzora
• Kufambisa kunokonzerwa neshanduko muhurongwa hwemitsipa
• Dambudziko rekutarisa

Iyi bvunzo inotevera inogona kuve nemhedzisiro mhedzisiro:

• Kuongororwa kwenzira (neurologic bvunzo), kusanganisira kuyedzwa kwekunzwa (kunzwa), chimiro chepfungwa, kufunga (kugona basa), uye mota basa
• Neuropsychological zvidzidzo

Iyi bvunzo inotevera inogona kuitwawo:

• Ropa uye weti kuongororwa
• Chest x-ray
• Cerebrospinal fluid (CSF) kuongorora (musana wepombi, kana kubvarura kwechiuno)
• Electroencephalogram (EEG)
• Musoro CT scan
• Musoro MRI scan
• Mamiriro epfungwa bvunzo

Chinangwa chekurapa ndechekudzora kana kudzosera kukonzeresa kwezviratidzo. Kurapa kunoenderana nemamiriro ezvinhu anokonzera kukanganisika. Munhu wacho anogona kuda kugara muchipatara kwenguva pfupi.

Kumisa kana kushandura mishonga inowedzera kuvhiringidzika, kana izvo zvisina basa, zvinogona kugadzirisa mashandiro epfungwa.

Kukanganiswa kunokonzera kusagadzikana kunofanirwa kurapwa. Izvi zvinogona kusanganisira:

• Anemia
• Yakaderera oxygen (hypoxia)
• Kutadza kwemoyo
• Yakakwira kabhoni dhayokisaidhi (hypercapnia)
• Zvirwere
• Itsvo kutadza
• Chiropa kutadza
• Matambudziko ezvehutano
• Mamiriro epfungwa (senge kushushikana kana psychosis)
• Matambudziko ehutachiona

Kurapa kusagadzikana kwezvekurapa uye kwepfungwa kazhinji kunowedzera zvakanyanya kushanda kwepfungwa.

Mishonga inogona kudiwa kudzora hunhu kana hunhu hunhu. Izvi zvinowanzo kutanga pamadosi akadzika kwazvo uye zvinogadziriswa sezvazvinodiwa.

Vamwe vanhu vane delirium vanogona kubatsirwa nekunzwa zvinobatsira, magirazi, kana kuvhiya kwemaziso.

Mimwe mishonga inogona kubatsira:

• Maitiro ekugadzirisa maitiro ekudzora maitiro asingagamuchirwe kana ane njodzi
• Reality orientation kudzikisira kusagadzikana

Mamiriro ezvinhu akaomarara anokanganisa delirium anogona kuitika nekureba-kwenguva (kusingaperi) kusagadzikana kunokonzera kuora mwoyo. Acute brain syndromes anogona kudzoserwa nekurapa icho chinokonzeresa.

Delirium kazhinji inopedza ingangoita 1 vhiki. Zvinogona kutora vhiki dzinoverengeka kuti basa repfungwa ridzokere pane zvakajairwa. Kudzoreredza kwakajairika, asi zvinoenderana nechinokonzera chikonzero cheiyo delirium.

Matambudziko anogona kukonzerwa ne delirium anosanganisira:

• Kurasikirwa kwekugona kuita kana kuzvitarisira
• Kurasikirwa kwekugona kudyidzana
• Kufambira mberi kusvika pakurara kana pakoma
• Side mhedzisiro yemishonga inoshandiswa kurapa kusagadzikana

Fonera wako mupi wezvehutano kana paine shanduko inokurumidza muhunhu hwepfungwa.

Kurapa mamiriro anokonzera delirium kunogona kudzikisa njodzi. Mune vanhu vari muchipatara, kunzvenga kana kushandisa yakaderera dhesiki yezvinodzora, kurapa nekukurumidza kwehutachiona hwehutachiona uye hutachiona, uye kushandisa zvirongwa zvechokwadi zvinotapudza njodzi yekunyongana kune avo vari panjodzi huru.

Acute confusional nyika; Acute brain chirwere

• Central nervous system uye yekumusoro tsinga system
• Ubongo

Guthrie PF, Rayborn S, Butcher HK. Uchapupu-hwakavakirwa tsika nhungamiro: delirium. J Gerontol Mukoti. 2018; 44 (2): 14-24. PMID: 29378075 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29378075.

Inouye SK. Delirium mune mukuru murwere. Mune: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Mushonga. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chitsiko 25.

Mendez MF, Padilla CR. Delirium. Mune: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology muClinical Dzidzira. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chits.