Kuguma kuenda kumwedzi

Kutadza kuenda kumwedzi ndiyo nguva muhupenyu hwemukadzi apo mazuva ake (kumwedzi) anomira. Kazhinji kacho, iko kushanduka kwemuviri, kwakajairika kunowanzoitika pakati pemakore makumi mashanu nemashanu kusvika makumi mashanu nemashanu. Mushure mekuguma kuenda kumwedzi, mukadzi haachakwanise kuve nepamuviri.

Munguva yekuguma kuenda kumwedzi, mazai emukadzi anomira kuburitsa mazai. Muviri unoburitsa mashoma emadzimai mahormone estrogen uye progesterone. Mazinga akaderera emahomoni aya anokonzera zviratidzo zvekuguma kuenda kumwedzi.

Nguva dzinoitika kushoma uye pakupedzisira dzinomira. Dzimwe nguva izvi zvinoitika kamwe kamwe. Asi kazhinji yenguva, nguva dzinomira zvishoma nekufamba kwenguva.

Kuenda kumwedzi kwapera kana usati wave nenguva yegore rimwe. Izvi zvinonzi postmenopause. Kuvhiya kuenda kumwedzi kunoitika kana kurapwa kwekuvhiya kuchikonzera kudonha muestrogen. Izvi zvinogona kuitika kana ese mazai ako abviswa.

Kuenda kumwedzi kunogonawo dzimwe nguva kukonzerwa nemishonga inoshandiswa chemotherapy kana hormone therapy (HT) yekenza yemazamu.

Zviratidzo zvinosiyana kubva kumukadzi kusvika kumukadzi. Vanogona kutora makore mashanu kana anopfuura. Zviratidzo zvinogona kuve zvakaipisisa kune vamwe vakadzi kupfuura vamwe. Zviratidzo zvekuvhiya kuenda kumwedzi zvinogona kuva zvakanyanya uye kutanga nekukurumidza.

Chinhu chekutanga chaungaone ndechekuti nguva dzinotanga kuchinja. Zvinogona kuitika kakawanda kana zvishoma zvishoma. Vamwe vakadzi vanogona kutora nguva yavo kumavhiki matatu ega ega vasati vatanga kusvetuka nguva Unogona kunge uine nguva dzisina kujairika kwegore rimwe kusvika kumatatu vasati vamira zvachose.

Zviratidzo zvakajairika zvekuguma kuenda kumwedzi zvinosanganisira:

• Nguva dzekuenda kumwedzi dzinoitika kushoma uye pakupedzisira dzinomira
• Hana kurova kana kumhanya
• Kupisa kunopisa, kazhinji kwakaipisisa panguva yekutanga 1 kusvika 2 makore
• Night sweats
• Kuganda kweganda
• Matambudziko ekurara (kusarara)

Zvimwe zviratidzo zvekuguma kuenda kumwedzi zvinogona kusanganisira:

• Kupera kufarira kufarira bonde kana shanduko mukuita bonde
• Kukanganwa (mune vamwe vakadzi)
• Kutemwa nemusoro
• Maitiro anochinja, kusanganisira kushatirwa, kushushikana, uye kusagadzikana
• Weti kubuda
• Vaginal kuoma uye kunorwadza pabonde
• Zvirwere zvemukadzi
• Joint aches uye kurwadziwa
• Kusajairika kurova kwemoyo (palpitations)

Ropa uye weti miedzo inogona kushandiswa kutsvaga shanduko mumahormone mazinga. Mhedzisiro miedzo inogona kubatsira mupi wako wezvehutano kuti aone kana iwe uri padyo nekuguma kuenda kumwedzi kana kana iwe watoenda kuburikidza nekuguma kuenda kumwedzi. Wako mupi angangoda kudzokorora kuyedza mahormone ako akati wandei kuti usimbise mamiriro ako ekumwedzi kana usati warega zvachose kuenda kumwedzi.

Miedzo inogona kuitwa inosanganisira:

• Estradiol
• Follicle-inosimudzira mahormone (FSH)
• Luteinizing mahormone (LH)

Mupiki wako achaita bvunzo dzechiuno. Kuderedza estrogen kunogona kukonzera shanduko mumutsara wemukadzi.

Bone kurasikirwa kunowedzera mukati memakore mashoma ekutanga mushure menguva yako yekupedzisira. Wako mupi anogona kuraira kuyerwa kwefupa kuti utsvake kurasikirwa kwepfupa kwakabatana ne osteoporosis. Kuongororwa kwechipfupa uku kunokurudzirwa kuvakadzi vese vanopfuura makore makumi matanhatu nemashanu. Bvunzo iyi inogona kukurudzirwa nekukasira kana uri panjodzi huru ye osteoporosis nekuda kwenhoroondo yemhuri yako kana mishonga yaunotora.

Kurapa kunogona kusanganisira shanduko yemararamiro kana HT. Kurapa kunoenderana nezvinhu zvakawanda senge:

• Zviratidzo zvako zvakashata sei
• Hutano hwako hwese
• Zvaunoda

CHIRAPO CHEMAHORMONE

HT inogona kubatsira kana iwe uine kupisa kwakanyanya kupisa, husiku kudikitira, nyaya dzekunetseka, kana kuoma kwechikadzi. HT kurapwa neestrogen uye, dzimwe nguva, progesterone.

Taura nemupi wako nezve mabhenefiti uye njodzi dzeHT. Wako mupi anofanira kuziva nezve yako yese yekurapa uye yemhuri nhoroondo usati wagadza HT.

Dzidzo dzinoverengeka dzakakura dzakabvunza nezve hutano hunobatsira uye njodzi dzeHT, kusanganisira njodzi yekuva nekenza yemazamu, kurwiswa kwemoyo, kurohwa, uye kugwamba kweropa. Zvisinei, kushandisa HT kwemakore gumi mushure mekuvandudza kuenda kumwedzi kunoenderana nemukana wakaderera wekufa.

Nongedzo dzazvino dzinotsigira kushandiswa kweHT pakurapa kupisa kunopisa. Mazano akanangana:

• HT inogona kutanga mumadzimai achangopinda kuenda kumwedzi.
• HT haifanirwe kushandiswa mumadzimai akatanga kuenda kumwedzi makore mazhinji apfuura, kunze kwekurapwa kwemukadzi wesrogen.
• Mushonga haufanire kushandiswa kwenguva yakareba kupfuura zvakafanira. Vamwe vakadzi vangangoda kushandisa esrogen kwenguva yakareba nekuda kwekunetsa kupisa kunopisa. Izvi zvakachengeteka mumadzimai ane hutano.
• Vakadzi vanotora HT vanofanirwa kuve nenjodzi yakaderera yekurohwa, chirwere chemwoyo, kugwamba kweropa, kana kenza yemazamu.

Kuti uderedze njodzi dzekurapa estrogen, mupi wako anogona kukurudzira:

• Dosi repasi reestrogen kana rakasiyana gadziriro yesrogen (semuenzaniso, vaginal cream kana ganda chigamba pane piritsi).
• Kushandisa zvigamba zvinoita sekuchengetedzeka kupfuura yemumuromo estrogen, sezvo ichidzivirira njodzi yekuwedzera yemacopa eropa anoonekwa nemumuromo esrogen kushandisa.
• Yakawanda uye yenguva dzose bvunzo bvunzo, kusanganisira bvunzo bvunzo uye mammograms

Vakadzi vachiri nechizvaro (ndokuti, havana kuvhiyiwa kuti vabvise chero chikonzero) vanofanirwa kutora estrogen pamwe neprogesterone kudzivirira gomarara remucheto wechibereko (endometrial cancer).

ZVAKASIYANA PAKURAPA HORMONE

Kune mimwe mishonga inogona kubatsira nekuchinja kwemamiriro, kupisa kunopisa, uye zvimwe zviratidzo. Izvi zvinosanganisira:

• Zvinodzvinyirira, zvinosanganisira paroxetine (Paxil), venlafaxine (Effexor), bupropion (Wellbutrin), uye fluoxetine (Prozac)
• Mushonga weBP weropa unonzi clonidine
• Gabapentin, mushonga wekubata unobatsirawo kudzikisa kupisa kunopisa

ZVOKUDYA NEZVEMUPENYU ZVINOCHINJA

Matanho ehupenyu aunotora kuti udzikise zviratidzo zvekuguma kuenda kumwedzi zvinosanganisira:

Kudya kuchinja:

• Dzivisa caffeine, doro, uye zvinwiwa zvekudya.
• Idya soya zvekudya. Soy ine estrogen.
• Wana huwandu hwecalcium uye vhitamini D mune chikafu kana zvinowedzera.

Maekisesaizi uye kutandara matekinoroji:

• Wana maekisesaizi akawanda.
• Ita Kegel kurovedza muviri mazuva ese. Vanosimbisa mhasuru dzemukadzi wako uye chiuno.
• Dzidzira kunonoka, kufema kwakadzika pese panotanga kupisa. Edza kutora 6 kufema kweminiti.
• Edza yoga, tai chi, kana kufungisisa.

Mamwe matipi:

• Pfeka zvishoma uye muzvikamu.
• Ramba uchiita bonde.
• Shandisa zvinogadzirwa nemvura-kana gadziriro yemadzimai panguva yebonde.
• Ona nyanzvi yekugadzirisa.

Vamwe vakadzi vane kubuda ropa kwemadzimai mushure mekuguma kuenda kumwedzi. Izvi hazviwanzo kuva chinhu chekufunganya nezvazvo. Nekudaro, iwe unofanirwa kutaurira mupi wako kana izvi zvikaitika, kunyanya kana zvikaitika rinopfuura gore mushure mekuguma kuenda kumwedzi. Chingave chiratidzo chekutanga chematambudziko senge kenza. Wako mupi achaita biopsy yeiyo uterine lining kana yemadzimai ultrasound.

Kupera kweserogen level kwakabatanidzwa kune mamwe marefu-mhedzisiro, kusanganisira:

• Bone kurasikirwa uye osteoporosis mune vamwe vakadzi
• Shanduko muzvikamu zvecholesterol uye njodzi huru yechirwere chemwoyo

Fonera mupiki wako kana:

• Uri kuona ropa pakati pezvikamu
• Iwe wave nemwedzi gumi nemaviri akateedzana pasina nguva uye kubuda ropa kwemadzimai kana kuona kunotanga zvakare kamwe kamwe (kunyangwe kubuda ropa kudiki)

Kuenda kumwedzi chikamu chechisikigo mukukura kwemukadzi. Hazvidi kudzivirirwa. Iwe unogona kudzikisa njodzi yako kumatambudziko enguva refu senge osteoporosis uye chirwere chemwoyo nekutora anotevera matanho:

• Chengetedza ropa rako, cholesterol, uye zvimwe zvinokonzera ngozi yehutano hwepfungwa.
• USASVIRA. Kushandisa mudzanga kunogona kukonzera kutanga kuenda kumwedzi.
• Gara uchiekisesaiza. Kuramba kurovedza muviri kunobatsira kusimbisa mapfupa ako uye nekuvandudza muyero
• Taura nemupi wako nezve mishonga inogona kubatsira kumisa kuwedzera kupera simba kwefupa kana iwe ukaratidza zviratidzo zvekutanga zvekurasikirwa kwemapfupa kana uine nhoroondo yakasimba yemhuri ye osteoporosis.
• Tora calcium uye vhitamini D.

Perimenopause; Kupera kwemwedzi

• Kuguma kuenda kumwedzi
• Mammogram
• Vaginal atrophy

American College yeVadzvinyiriri uye Gynecologists. ACOG Dzidzira Bulletin Nha. 141: manejimendi ezviratidzo zvekumwedzi. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Kuguma kwemwedzi uye kutarisirwa kwemukadzi akura: endocrinology, mhedzisiro yekushomeka kweestrogen, zvinokonzeresa kurapa kwehomoni, uye dzimwe nzira dzokurapa. Mune: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Yakakwana Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chitsiko 14.

Makwayana SWJ, van de Beld AW. Endocrinology uye kuchembera. Mune: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Chinyorwa cheEndocrinology. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chitsiko 27.

Moyer VA; US Yekudzivirira Services Task Force. Vitamin D uye calcium supplementation yekudzivirira kutsemuka muvakuru: US Preventive Services Task Force chirevo chekukurudzira. Ann Mukati Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

North America Kuguma Kwemhuri Sosaiti. Iyo 2017 hormone therapy chinzvimbo chirevo cheiyo Iyo North American Menopause Society. Kuguma kuenda kumwedzi. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Kuenda kumwedzi. Muna: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Vakuru uye Chiremba. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chits 135.