Hyponatremia: chii icho, marapirwo uye zvikonzero zvikuru

Zvemukati

• Zvinokonzera
• Maitiro ekuongorora
• Kurapwa kunoitwa sei
• Zviratidzo zvikuru

Hyponatremia ndiko kuderera kwehuwandu hwe sodium maererano nemvura, iyo mukuyedzwa kweropa inoratidzwa nemitengo iri pasi pe 135 mEq / L. Shanduko iyi ine njodzi, nekuti iyo yakadzika mwero we sodium muropa, inowedzera kukomba kwezviratidzo, ne cerebral edema, pfari uye, mune dzimwe nguva, coma.

Kuderera kwesodium muropa kunowanzoitika kune varwere vari muchipatara uye, nekudaro, vanofanirwa kuongororwa ropa nguva dzose. Kurapa kwehyponatremia kunoitwa nekutsiva huwandu hwesodium muropa kuburikidza nekutungamirwa kweserum, iyo inofanirwa kupihwa nachiremba muhuwandu hunodiwa zvinoenderana nenyaya imwe neimwe.

Zvinokonzera

Iko kuderera kwekusunganidzwa kwesodium muropa kunoguma kubva kuchirwere chero chipi chinokonzera huwandu hwemvura inobviswa nemuviri kudzikira, kana kana mvura ikaunganidzwa muhuwandu hweropa, kuitira kuti iyo sodium isanganiswe.

Vasopressin ndiyo hormone inoona nezve kudzora huwandu hwemvura mumuviri, ichiburitswa negland pituitary kana paine huwandu hweropa shoma, yakaderera BP kana paine huwandu hwakawanda hwekutenderera sodium. Nekudaro, mune mamwe mamiriro ezvinhu panogona kuve nekushomeka kwemutemo wehuwandu hwevasopressin inogadzirwa, zvichikonzera hyponatremia. Nekudaro, zvimwe zvezvikonzero zvikuru zvehyponatremia ndezvi:

• Kuwedzeredza shuga yeropa, inoitika mune chirwere cheshuga;
• Kusvipa kana manyoka, izvo zvinokonzeresa hyponatremia uye hypernatremia;
• Zvirwere zvinounganidza mvura mumuviri, senge kutadza kwemoyo, cirrhosis yechiropa, zvakanyanya hypothyroidism uye kusingaperi kweitsvo kutadza;
• Zvirwere uye mamiriro ezvinhu anoburitsa zvakawandisa vasopressin;
• Kushandiswa kwemishonga inogona kuchengetedza mvura, senge mimwe inorwisa-kupisa mishonga;
• Kuwedzeredza kurovedza muviri, senge mumarathoni, izvo zvinoita kuti muviri ubudise anti-diuretic hormone, mukuwedzera pakudya mvura yakawanda;
• Kushandisa zvinodhaka, zvakadai seEcstasy;
• Kunyanyisa kunwa zvinwiwa, senge doro, tii, uye kunyangwe mvura.

Kunwa mvura yakawandisa kusvika pakukonzera hyponatremia kunogona kuitika mumamiriro epfungwa, senge potomania, umo doro rinodhakwa zvakanyanya, kana psychogenic polydipsia, umo munhu wacho anonwa mvura yakawanda kupfuura inodikanwa.

Kune vatambi, chakanakira ndechekusawedzeredza huwandu hwechinwiwa panguva yekurovedza muviri, sezvo ingangoita 150 ml yemvura yeawa rimwe chete rekurovedza muviri inokwana. Kana iwe uchinzwa uine nyota kupfuura iyi, iwe unofanirwa kunwa imwe isotonic chinwiwa, senge Gatorade, iyo ine akakosha zvicherwa, kuchengetedza kudzora kweropa.

Maitiro ekuongorora

Kuongororwa kwehyponatremia kunoitwa nekuyera sodium muropa, mune iyo yakasungirwa isingasviki 135 mEq / L inosimbiswa. Sezvineiwo, kukosha kwe sodium kunofanira kunge kuri pakati pe 135 ne 145 mEq / L.

Kuongororwa kwechikonzero kunogadzirwa nachiremba, uyo anoongorora shanduko kubva munhoroondo yekiriniki uye kumwe kuongororwa kweropa, senge kuongororwa kweitsvo kushanda, chiropa, huwandu hweshuga yeropa, uye kusangana kweropa uye weti, izvo zvinobatsira kuona kunobva shanduko.

Kurapwa kunoitwa sei

Kurapa hyponatremia, chiremba anofanirwa kuona kusimba kwezviratidzo, uye kana chiri chakakomba kana chisingaperi shanduko yekumisikidza. Mune yakanyanya acute hyponatremia, kana kana ichikonzera zviratidzo, kutsiva serum ine yakawanda yakawanda yesodium inogadzirwa, inova iyo hypertonic saline solution.

Uku kutsiviwa kunofanirwa kuverengerwa zvakaringana, zvinoenderana nezvinodiwa nesodium yemunhu wega wega uye kuitwa zvishoma nezvishoma, sekuchinja kwesimba mumatanho esodium kana sodium yakawanda, inova hypernatremia, inogona zvakare kukuvadza maseru ehuropi. Dzidza zvakawanda nezve izvo zvinokonzeresa uye maitiro ekurapa hypernatremia.

Chisingaperi hyponatremia inogona zvakare kurapwa ne hypertonic saline kana saline, uye kururamisa nekukurumidza hakuna basa, sezvo muviri wave kutochinjira kune iwo mamiriro. Mumamiriro akapfava, imwe sarudzo ndeye kudzora huwandu hwemvura yaunonwa pazuva, izvo zvinogona kuita kuti ropa riwane chiyero chemvura nemunyu.

Zviratidzo zvikuru

Zviratidzo nezviratidzo zvehyponatremia zvakanyanyisa sezvo huwandu hwesodium inoderera muropa. Nekudaro, panogona kuve nekurwadziwa nemusoro, kuda kurutsa, kurutsa uye kukotsira, semuenzaniso. Kana iwo matanho ari akaderera kwazvo, zvinokwanisika kuti kune pfari, mhasuru mhasuru uye coma.

Hyponatremia inokonzeresa zviratidzo inoonekwa sekurapwa kwekukurumidzira uye inofanira kuonekwa nekurapwa nekukurumidza sezvazvinogona.