Inorapwa Sei Chronic Myeloid Leukemia (CML)?

Zvemukati

• CML inobatwa sei?
• Targeted therapy mishonga
• Imatinib (Gleevec)
• Dasatinib (Sprycel)
• Nilotinib (Tasigna)
• Bosutinib (Bosulif)
• Ponatinib (Iclusig)
• Yakawedzera chikamu kurapa
• Stem cell kuisirwa
• Chemotherapy
• Kliniki miedzo
• Zvipatara zvakanakisa zvekurapa CML
• Kutsungirira kurapwa mhedzisiro
• Matipi ekugara uine hutano panguva yeCML kurapwa
• Tsigiro panguva yekurapa
• Mishonga yekurapa
• Outlook

CML inobatwa sei?

Chisingaperi myeloid leukemia (CML) imhando yekenza inobata mwongo wefupa. Inotangira mumasero anoumba ropa, aine maseru ekenza achivaka zvishoma nezvishoma nekufamba kwenguva. Maseru anorwara haafe kana achifanira uye zvishoma nezvishoma anokachidza masero ane hutano.

CML inogona kunge ichikonzerwa nekuchinja kwemajini kunokonzera kuti sero reropa ribudise yakawandisa yeiyo tyrosine kinase protein. Iyi protein ndiyo inobvumira maseru egomarara kukura nekuwanda.

Pane nzira dzakasiyana dzekurapa CML. Aya marapirwo anotarisa pakubvisa masero eropa ane iyo genetic mutation. Kana aya maseru abviswa zvinobudirira, chirwere chinogona kupinda mukuregererwa.

Targeted therapy mishonga

Nhanho yekutanga yekurapa inowanzo kuve kirasi yemishonga inonzi tyrosine kinase inhibitors (TKIs). Izvi zvinonyanya kushanda pakubata CML kana iri muchikamu chisingaperi, inova iyo iyo nhamba yemasero egomarara muropa kana mwongo wemabhonzo wakadzikira.

TKIs inoshanda nekudzivirira chiito che tyrosine kinase uye kumisa kukura kwemaseru matsva ekenza. Iyi mishonga inogona kutorwa nemuromo kumba.

TKIs yakave yakajairika kurapwa kweCML, uye kune akati wandei aripo. Zvisinei, haasi munhu wose anopindura kurapwa neTKIs. Vamwe vanhu vanogona kutopikisa. Mune zviitiko izvi, mumwe mushonga kana kurapwa kunogona kukurudzirwa.

Vanhu vanopindura kurapwa neTKI kazhinji vanofanirwa kuitora nekusingaperi. Kunyange kurapwa kweTKI kuchikonzera kuregererwa, hakubvise zvachose CML.

Imatinib (Gleevec)

Gleevec yaive yekutanga TKI kurova pamusika. Vanhu vazhinji vane CML vanopindura nekukurumidza kuGleevec. Mhedzisiro inowanzo kuve yakapfava uye inogona kusanganisira:

• kusvotwa uye kurutsa
• manyoka
• kuneta
• fluid buildup, kunyanya kumeso, dumbu, uye makumbo
• musana uye kurwadziwa kwemhasuru
• kuputika kweganda
• kuwanda kweropa

Dasatinib (Sprycel)

Dasatinib inogona kushandiswa senzira yekutanga kurapwa, kana kana Gleevec isingashande kana isingakwanise kubvumidzwa. Sprycel ine mhedzisiro yakafanana neGleevec.

Sprycel zvakare inoratidzika kuwedzera njodzi yemapapu yematambudziko neBP (PAH). PAH chiitiko chine njodzi chinoitika kana BP yakanyanya kukwirira mutsinga dzemapapu.

Imwe inogona kuve yakakomba mhedzisiro mhedzisiro yeSprycel inguva yekuwedzera njodzi yekunyepedzera kunyura. Apa ndipo apo mvura inovaka yakatenderedza mapapu. Sprycel haina kukurudzirwa kune avo vane matambudziko emoyo kana mapapu.

Nilotinib (Tasigna)

SaGleevec naSprycel, Nilotinib (Tasigna) anogona zvakare kuve wekutanga kurapwa. Uyezve, inogona kushandiswa kana mimwe mishonga isingashande kana mhedzisiro yakakura kwazvo.

Tasigna ine yakafanana mhedzisiro semamwe maTKI, pamwe chete nezvimwe zvingangove zvakakomba mhedzisiro mhedzisiro iyo vanachiremba vanofanirwa kuongorora. Izvi zvinogona kusanganisira:

• inflamed pancreas
• matambudziko echiropa
• electrolyte matambudziko
• kubuda ropa (kubuda ropa)
• hwakakomba uye hunogona kuuraya moyo mamiriro anonzi akareba QT syndrome

Bosutinib (Bosulif)

Kunyange Bosutinib (Bosulif) dzimwe nguva inogona kushandiswa senzira yekutanga kurapwa kweCML, inowanzo shandiswa muvanhu vakatoyedza mamwe maTKI.

Pamusoro pemhedzisiro inowanzoitika kune mamwe maTKI, Bosulif inogona kukonzera kukuvara kwechiropa, kukuvara kweitsvo, kana matambudziko emwoyo. Nekudaro, idzi mhando dzemhedzisiro hadziwanzo.

Ponatinib (Iclusig)

Ponatinib (Iclusig) ndiwo chete mushonga uyo unotarisa chaiwo majini mutserendende. Nekuda kwekugona kwemhedzisiro, zvinokodzera chete kune avo vane geni ino kana avo vakaedza mamwe maTI ese vasina kubudirira.

Iclusig inowedzera njodzi yekuvhara ropa iyo inogona kukonzeresa kurwadza kwemoyo kana sitiroko uye inogona zvakare kukonzera congestive moyo kutadza. Zvimwe zvinogona kuve nemhedzisiro zvinosanganisira matambudziko echiropa uye neanopisa pancreas.

Yakawedzera chikamu kurapa

Muchikamu chinokurumidza cheCML, maseru emukenza anotanga kuvaka nekukurumidza. Nekuda kweizvi, vanhu vari muchikamu ichi vanogona kushoma mukana wekuwana mhinduro yakasimba kune mamwe marudzi ekurapwa.

Kufanana nechikamu chisingaperi, imwe yekutanga yekurapa sarudzo yekumhanyisa chikamu CML iko kushandiswa kweTKIs. Kana munhu atove kutora Gleevec, yavo dosi inogona kuwedzerwa. Izvo zvakare zvinogona kuti ivo vanozochinjirwa kune nyowani TKI panzvimbo.

Dzimwe nzira dzekurapa dzinogona kukwidziridzwa sisitimu yekuisira kana chemotherapy. Izvi zvinogona kunyanya kukurudzirwa kune avo vasina kurapwa neTKIs vasina kushanda.

Stem cell kuisirwa

Pakazara, huwandu hwevanhu vari kuita maseru masero ekushandurwa kweCML nekuda kwekugona kweTKIs. Shanduko dzinowanzo kurudzirwa kune avo vasina kupindura kumwe kurapwa kweCML kana vane fomu ine njodzi huru yeCML.

Mune stem cell yekudyara, yakakwira madosi emakemotherapy madhiragi anoshandiswa kuuraya maseru ari mumwongo wako wepfupa, kusanganisira masero ekenza. Mushure mezvo, masero-anogadzira ropa kubva kumupi, kazhinji hama kana nhengo yemhuri, anopinzwa muropa rako.

Aya maseru matsva evanopa anogona kuenderera mberi kutsiva maseru ekenza ayo abviswa nekemotherapy. Pakazara, stem cell yekuisa ndiyo chete mhando yekurapa iyo inogona kupora CML.

Stem cell transplants inogona kuomesa muviri uye inotakura njodzi yemhedzisiro. Nekuda kweizvi, vanogona kungokurudzirwa kune vanhu vane CML vari vadiki uye vane hutano hwakanaka.

Chemotherapy

Chemotherapy yaive yakajairwa kurapwa kweCML pamberi peTKIs. Izvo zvichiri kubatsira kune vamwe varwere vasina kunge vawana zvibereko zvakanaka nemaTKI.

Dzimwe nguva, chemotherapy ichaiswa pamwe chete neTKI. Chemotherapy inogona kushandiswa kuuraya masero emukenza aripo, nepo maTKI achichengetedza maseru emukenza matsva kubva mukuumbwa.

Iyo mhedzisiro inosangana ne chemotherapy inoenderana nekemotherapy mushonga uri kutorwa. Vanogona kusanganisira zvinhu zvakaita se:

• kuneta
• kusvotwa uye kurutsa
• kurasikirwa nevhudzi
• kuputika kweganda
• kuwedzera kubata kune hutachiona
• kushaya mbereko

Kliniki miedzo

Zvemakiriniki miedzo inotarisana neCML kurapwa kuri kuenderera. Chinangwa cheiyi miedzo chinowanzoedza kuyedza kuchengetedzeka uye kushanda kwemishonga mitsva yeCML kana kugadzirisa pane iripo CML kurapwa.

Kubatanidzwa mukutongwa kwekiriniki kunogona kukupa mukana wekuwana kwazvino, mhando dzekurapa. Zvisinei, zvakakoshawo kuti urangarire kuti kurapwa kunoshandiswa mukuedzwa kwekiriniki kunogona kubuda kuti kusashanda seyakajairwa CML kurapwa.

Kana iwe uchifarira kunyoresa mukutongwa kwekiriniki, taura nachiremba wako. Ivo vanokwanisa kukupa iwe zano rekuti ndeapi miedzo iwe yaunokodzera uye pamwe neakasiyana mabhenefiti uye njodzi dzinosanganisirwa neumwe neumwe wavo.

Kana iwe uchida kuwana pfungwa yemiedzo iri kuitika izvozvi, kune zvimwe zviwanikwa zvaunogona kuwana kwauri. Iyo National Cancer Institute inochengetedza yazvino NCI-inotsigirwa CML miedzo. Pamusoro pezvo, ClinicalTrials.gov inotsvaga dhatabhesi yeruzhinji uye pachivande inotsigira miedzo yekiriniki.

Zvipatara zvakanakisa zvekurapa CML

Mushure mekuongororwa kwekenza, iwe uchazoda kutsvaga chipatara chine nyanzvi dzakanangana nekurapwa kweCML. Pane nzira shoma dzaungaite nezve izvi:

• Kumbira kutumirwa. Chiremba wako wekutanga anokwanisa kukupa ruzivo rwezvipatara zvakanakisa munzvimbo yako yekurapa CML.
• Shandisa Komisheni yeCancer Chipatara Locator. Inotungamirwa neAmerican College of Surgeons, chishandiso ichi chinokutendera kuti uenzanise akasiyana marapirwo ekenza munzvimbo yako.
• Tarisa uone National Cancer Institute-yakasarudzwa nzvimbo. Izvi zvinogona kusanganisira nzvimbo dzinopa yekurapa kenza yekurapa kune avo vane hunyanzvi, kutarisirwa kwakazara. Unogona kuwana rondedzero yadzo.

Kutsungirira kurapwa mhedzisiro

Mimwe yemhedzisiro inowanzoitika kune akawanda macML marapirwo anosanganisira zvinhu zvakaita se:

• kuneta
• kurwadziwa nemarwadzo
• kusvotwa uye kurutsa
• kuwanda kweropa

Kuneta kunogona kupera uye kuyerera. Mamwe mazuva unogona kunge uine simba rakawanda, uye mamwe mazuva ungangonzwa kuneta zvakanyanya. Kurovedza muviri kunogona kazhinji kushandiswa kurwisa kuneta. Taura nachiremba wako pamusoro pemhando dzipi dzekurovedza muviri dzingave dzakakodzera iwe.

Chiremba wako achashandawo newe kukudziridza chirongwa chekubatsira kubata marwadzo. Izvi zvinogona kusanganisira zvinhu sekutora mishonga yakatemwa, kusangana neanorwadza nyanzvi, kana kushandisa ekurapa ekuwedzera senge kukwiza muviri kana kugadzirisa.

Mishonga inogona kubatsira kudzikamisa zviratidzo senge kusvotwa uye kurutsa. Uyezve, iwe unogona kusarudza kudzivirira chikafu kana zvinwiwa zvinoita kuti zviratidzo izvi zvinyanye.

Ropa rakadzika kuverenga kunogona kuita kuti iwe uwedzere kutarisana nemamiriro akati wandei sekushaya ropa, kubuda ropa nyore, kana kuuya pasi nezvirwere. Kuongorora mamiriro ezvinhu aya kwakakosha kuitira kuti iwe ugone kuona zviratidzo zvavo uye utsvage rubatsiro rwakakodzera.

Matipi ekugara uine hutano panguva yeCML kurapwa

Tevedza akawedzera mamwe matipi pazasi kuti ubatsire kugara uine hutano sezvinobvira uchiri kurapwa CML:

• Ramba uchigara uchiita muviri.
• Idya chikafu chine hutano, uchitarisa michero mitsva nemiriwo.
• Deredza huwandu hwedoro raunonwa.
• Geza maoko ako nguva zhinji uye sanitize nzvimbo dzepamusoro-kubata kuti usabatwe nehutachiona.
• Edza kurega kusvuta.
• Tora mishonga yese sekurairwa.
• Rega timu yako yekutarisira izive kana iwe uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchinge uchiona nacho zviratidzo zvitsva kana kuti zvinowedzera

Tsigiro panguva yekurapa

Izvo zvakajairika kunzwa zvinhu zvakasiyana-siyana paunenge uchirapwa CML. Kunze kwekutarisana nemhedzisiro mhedzisiro yekurapwa, iwe unogona zvakare dzimwe nguva kunzwa kunetseka, kunetseka, kana kusuruvara.

Iva akavhurika uye akatendeseka kune vako vaunoda nezvekuti unonzwa sei. Rangarira kuti vanogona kunge vachitsvaga nzira dzekukutsigira, saka vaudze kuti vangabatsira sei. Izvi zvinogona kusanganisira zvinhu sekumhanya mhanya, kubatsira kutenderedza imba, kana kunyange kungokweretesa nzeve inoteerera.

Dzimwe nguva, kutaura nachiremba wepfungwa nezve ako manzwiro kunogona kubatsira. Kana ichi chiri chinhu chaunofarira, chiremba wako anogona kubatsira kukuendesa kune chipangamazano kana murapi.

Pamusoro pezvo, kugovana zvaunowana nevamwe vari kuenda kuburikidza nechimwe chinhu chakafanana kunogona zvakare kubatsira. Ive neshuwa yekubvunza nezve mapoka ekenza anotsigira munharaunda yako.

Mishonga yekurapa

Mishonga inowedzerana uye yakasarudzika (CAM) inosanganisira isiri-yakajairwa hutano maitiro, senge homeopathy, ayo anoshandiswa munzvimbo kana pamwe pamwe neakajairwa marapirwo.

Ikozvino hapana maCAM ekurapa ayo anoratidzwa kuti anobata zvakananga CML.

Nekudaro, iwe unogona kuona kuti mamwe marudzi eCAM anokubatsira iwe kusangana neCML zviratidzo kana mishonga mhedzisiro senge kuneta kana kurwadziwa. Mimwe mienzaniso inogona kusanganisira zvinhu zvakaita se:

• kukwiza muviri
• yoga
• acupuncture
• kufungisisa

Gara uchitaura nachiremba wako usati watanga chero mhando yeCAM yekurapa. Zvinogoneka kuti mamwe marudzi eCAM ekurapa anogona kuita kuti kurapwa kwako kweCML kusanyanya kushanda.

Outlook

Mutsara wekutanga kurapwa kweCML ndeye TKIs. Kunyangwe iyi mishonga iine akawanda anokonzeresa mhedzisiro, mamwe acho anogona kuve akakomba, anowanzo kuve anoshanda zvakanyanya pakurapa CML.

Muchokwadi, mashanu- uye gumi-makore ekupona mwero weCML kubvira TKIs dzakatanga kuunzwa. Kunyange vanhu vazhinji vachipinda mukuregererwa vachiri paTKIs, ivo vanowanzoda kuramba vachivatora kweupenyu hwavo hwese.

Haasi ese mamiriro eCML anopindura kurapwa neTKIs. Vamwe vanhu vanogona kukudziridza kuramba kwavo, nepo vamwe vangangove vane hukasha kana hutachiona hutachiona. Mumamiriro ezvinhu aya, chemotherapy kana iyo stem cell transplant inogona kukurudzirwa.

Nguva dzose zvakakosha kutaura nachiremba wako usati watanga mushonga mutsva weCML. Ivo vanokwanisa kukupa iwe pfungwa yemhando yemhedzisiro mhedzisiro iwe yaunogona kusangana nayo uye nzira dzekukubatsira iwe kurarama nazvo.